Percepção de idosos sobre grupo de convivência: estudo na cidade de Cajazeiras-PB / Elderly's perceptions of living groups: study in the city of Cajazeiras-PB

Objetivo: investigar percepções de idosos sobre grupos de convivência. Método: estudo exploratório, com abordagem qualitativa, realizado em seis grupos de convivência da cidade de Cajazeiras-PB, Brasil, no período de setembro a outubro de 2010, utilizando a técnica de discurso do sujeito coletivo. Resultados: dos 60 participantes deste estudo, 48 (80%) eram mulheres, 21 (35%) tinham entre 65 e 69 anos, 30 (50%) eram viúvos, 46 (77%) aposentados, 32 (53%) não concluíram o ensino fundamental, 40 (67%) moravam acompanhados de familiares, 25 (42%) tinham entre seis e dez anos de participação nos grupos, 33 (55%) participavam espontaneamente e 30 (50%) apontaram a dança como a melhor atividade desenvolvida no grupo. Diante dos questionamentos, foram obtidas as ideias centrais e os discursos coletivos representados por três temas: razões/motivos para idosos buscarem grupos de convivência; importância dos encontros com o grupo para os idosos; mudanças ocorridas na vida após o ingresso no grupo. Dos temas, foram extraídas as ideias centrais: solidão, lazer, convivência, liberdade, mudou tudo, vontade de viver. Conclusão: Os grupos proporcionam ganhos para os idosos, sinalizando entre estes o direito de envelhecer com dignidade e melhorando a qualidade de vida. .

Objective: To investigate the perception of elderly people on living groups. Method: An exploratory study with qualitative approach, performed in six living groups in the city of Cajazeiras-PB, Brazil, in September and October 2010, using the discourse of the collective subject. Results: Of the 60 study participants, 48 (80%) were women, 21 (35%) were between 65-69 years, 30 (50%) were widowed, 46 (77%) were retired, 32 (53%) have not completed primary education, 40 (67%) lived with relatives, 25 (42%) between six and ten years of participation groups, 33 (55%) and 30 (50%) participated spontaneously pointed to the dance as the best activity developed in the group. Through the collected data we obtained the main ideas and the collective discourses represented by three themes: reasons/motives for elderly seek living groups; importance of meetings with the group for the elderly; life changes after joining the group. From the themes we extracted the main ideas: solitude, leisure, coexistence, freedom, everything changed, will to live. Conclusion: Groups provide benefits for the elderly, emphasizing among these the right to age with dignity and improving the quality of life. .

Análise do conceito fragilidade em idosos / Frailty in the elderly: conceptual analysis / Análisis conceptual de la fragilidad en ancianos

Nas últimas décadas, observa-se um incremento da produção científica sobre fragilidade em idosos. Apesar disso, não há consenso sobre a definição e o uso desse conceito. Assim, tendo em vista a necessidade de clarificá-lo, objetivou-se neste estudo analisar o conceito fragilidade em idosos, identificando os antecedentes, os atributos e as consequências do fenômeno. O estudo foi guiado pelo modelo de análise conceitual proposto por Walker e Avant, sendo realizado por meio da análise de 31 artigos científicos pertinentes à temática, publicados nos idiomas português, inglês e espanhol, no período de 2001 a 2009. Os resultados permitiram confirmar que a fragilidade em idosos constitui um evento multidimensional e multideterminado, caracterizado por vulnerabilidade aos estressores biopsicossociais e ambientais e por alterações no sistema musculoesquelético, na função motora e na composição corporal, que resultam em prejuízos funcionais e seus desfechos.

In recent decades, it has been observed an increase in scientific production on frailty in the elderly. Nevertheless, there is no consensus on the definition and use of that concept. Thus, in view of the need to clarify it, the objective of this study was to analyze the concept frailty in elderly people, identifying antecedents, attributes and consequences of the phenomenon. The study was guided by the conceptual model of analysis proposed by Walker and Avant, being performed by the examination of 31 papers relevant to the subject, published in Portuguese, English and Spanish from 2001 to 2009. The results confirmed that frailty in the elderly is a multidimensional and multifactorial event, characterized by the vulnerability to the biopsychosocial and environmental stressors along with changes in the muscle-skeletal system, in the motor function, body composition and resulting in functional impairments and their outcomes.

En las últimas décadas, se observa un incremento en la producción científica sobre fragilidad en ancianos. A pesar de esto, no hay consenso sobre la definición y uso de este concepto. Teniendo en vista la necesidad de clarificarlo, este estudio tuvo como objetivo analizar el concepto fragilidad en los ancianos, identificando los antecedentes, los atributos y las consecuencias. El estudio fue guiado por el modelo de análisis conceptual propuesto por Walker y Avant, que se llevó a cabo a través del análisis de 31 trabajos pertinentes a la temática, publicados en portugués, inglés y español, en el periodo de 2001-2009. Los resultados permitieron confirmar que la fragilidad en los ancianos constituye un evento multidimensional y multifactorial, caracterizado por la vulnerabilidad a los estresantes biopsicosociales y ambientales y por alteraciones en el sistema musculo-esquelético, en la función motora y en la composición corporal, que resultan en prejuicios funcionales y sus consecuencias.

Auditoria de enfermagem: conhecimento dos enfermeiros de um hospital do interior paraibano / Nursing audit: knowledge of nurses of a hospital in the interior of Paraíba

Objetivou-se avaliar o conhecimento dos enfermeiros sobre a auditoria de enfermagem, mediante estudo exploratório descritivo, de caráter quantitativo, realizado no Hospital Regional de Cajazeiras (PB). A amostra foi composta de 65 enfermeiros que responderam a um questionário com perguntas relacionadas à caracterização pessoal e profissional dos participantes e indagações objetivas sobre percepção dos sujeitos acerca da auditoria de enfermagem. Evidenciou-se que os enfermeiros do hospital investigado eram principalmente do sexo feminino, adultos jovens, formados nos últimos 10 anos e com especialização. No que diz respeito aos problemas levantados pela pesquisa, verificou-se que 74 por cento definiram a auditoria como a avaliação sistemática da qualidade da assistência de enfermagem e 93 por cento assimilaram a finalidade da auditoria com a melhoria da qualidade do cuidado de enfermagem. Além disso, 98 por cento consideraram que as anotações efetuadas pela equipe de enfermagem poderiam ser utilizadas como fontes de informação para avaliar a qualidade dos cuidados de enfermagem e 95 por cento afirmaram que essa qualidade da assistência poderia ser avaliada através da obtenção de êxitos da assistência prestada. Considera-se, portanto, que a qualidade das anotações e da assistência prestada deve ser avaliada por todos os enfermeiros no intuito de proporcionar melhor qualidade de cuidado ao cliente.

Aplicabilidade do Sistema de Informação da Atenção Básica no cotidiano de enfermeiros / Applicability of the primary care information system in nurses’ daily lives

Objetivou-se investigar a aplicabilidade do Sistema de Informação da Atenção Básica no cotidiano dos enfermeiros que atuavam na Estratégia Saúde da Família. Estudo com abordagem qualitativa, desenvolvido na Secretaria de Saúde de Sousa-PB/Brasil. Os dados foram coletados por meio de questionário, em setembro e outubro/2010, os quais foram submetidos à análise de conteúdo. Identificaram-se as categorias: Finalidade do Sistema na Estratégia Saúde da Família; Informações registradas através deste; Percepção dos enfermeiros acerca do seu trabalho na gerência da unidade em relação ao Sistema; Falhas e dificuldades na utilização das fichas e relatórios; Utilização do Sistema para o planejamento do processo de trabalho da unidade; e Momentos ou situações consideradas base para a tomada de decisão em relação às informações provenientes do Sistema. Concluiu-se que aplicabilidade no processo de trabalho destes profissionais restringiu-se meramente ao preenchimento de fichas e relatórios mensais, não correspondendo aos objetivos propostos pelo Ministério da Saúde.

Antecedents of frailty in the elderly: a systematic revision / Antecedentes de fragilidade no idoso: uma revisão sistemática

Objective: this study has aimed to identify, from a systematic review of literature, precedents of frailty in the elderly. Methods: to achieve that, 32 studies have been analyzed, which have comprehended two chapters of books and a master?s dissertation (first national publications about the theme) and 29 scientific articles published between 2000 and 2009. The search for the articles has been undertaken through the descriptor frail elderly, in the database Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin-American and Caribbean Literature in Health Sciences (LACLHS) and International Literature in Health Sciences (MEDLINE). Results: the researched literature has identified that the precedents of frailty comprehend: advanced age, female sex, low income and low schooling, deficit of social support, negative auto-perception of health, decline in multiple organic systems, co morbidities, depression, low level of physical activity, cognitive deficit, anorexia, obesity, atherosclerosis, fall, and smoking. Conclusion: the results of the study indicate that frailty in the elderly is multi-determined, being involved in its occurrence, events experienced by the individual in all the course of life, which are affected by biological, psychological and social modifiers. Thus, it can be understood that frailty does not show itself in a uniform way in all the individuals.

Objetivo: este estudo objetivou identificar, a partir de uma revisão sistemática da literatura, determinantes de fragilidade no idoso. Métodos: para tal, foram analisados trinta artigos científicos publicados no período de 2001 a 2009. A busca dos artigos foi empreendida por meio dos descritores idoso fragilizado e incapacidade combinado com os termos funcional e idoso, nos bancos de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Literatura Internacional em Ciências da saúde (MEDLINE). Resultados: a literatura pesquisada identificou que os antecedentes de fragilidade compreendem os seguintes aspectos: idade avançada, sexo feminino, baixo nível de renda e de escolaridade, déficit de suporte social, autopercepção negativa da saúde, declínio em múltiplos sistemas orgânicos, comorbidades, depressão, baixo nível de atividade física, déficit cognitivo, anorexia, obesidade, aterosclerose, queda e uso de fumo. Conclusão: os resultados do estudo indicam que a fragilidade no idoso é multideterminada, sendo envolvidos, na sua ocorrência, eventos experimentados pelo indivíduo em todo o seu curso de vida, os quais são afetados por modificadores biológicos, psicológicos, sociais e culturais. Assim sendo, pode-se inferir que a fragilidade não se apresenta uniforme em todos os indivíduos.

Objetivo: este estudio objetivó identificar, a partir de una revisión sistemática de la literatura, determinantes de fragilidad en los ancianos. Métodos: para tal, fueron analizados treinta artículos científicos publicados entre 2001 y 2009. La búsqueda de los artículos fue emprendida por medio del descriptor ancianos fragilizado, incapacidad combinada con los términos funcionales y de anciano, en los bancos de datos Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y Literatura Internacional en Ciencias da salud (MEDLINE). Resultados: la literatura investigada identificó que los antecedentes de fragilidad comprenden: edad avanzada, sexo femenino, bajo nivel de renta y de escolaridad, déficit de soporte social, auto percepción negativa de salud, declinó en múltiplos sistemas orgánicos, comorbidades, depresión, bajo nivel de actividad física, déficit cognitivo, anorexia, obesidad, aterosclerosis, caídas y uso de tabaco. Conclusiones: los resultados del estudio indican que la fragilidad en anciano es multideterminada, siendo envueltos en su ocorrencia, eventos experimentados por el individuo en todo el curso de su vida, los cuales son afectados por modificadores biológicos, psicológicos y sociales. Siendo así, se puede inferir que la fragilidad no se presenta uniforme en todos los individuos.

Fragilidade em idosos: análise conceitual / Frailty in the elderly: conceptual analysis

Introdução: Nas últimas décadas, observa-se um incremento da produção científica sobre fragilidade em idosos. Apesar disso, não há consenso sobre a definição e o uso desse conceito. Assim, tendo em vista a necessidade de se clarificá-lo, de modo a favorecer sua aplicabilidade prática, foi realizado este estudo. Objetivo: Analisar o conceito fragilidade em idosos, identificando os possíveis fatores antecedentes, os atributos críticos e as consequências do fenômeno. Metodologia: O estudo foi guiado pelo modelo de análise conceitual proposto por Walker e Avant. Foi realizado por meio da análise de um corpus literário composto de cinquenta trabalhos pertinentes à temática, publicados nos idiomas português, inglês e espanhol, no período de 2001 a 2009. O procedimento operacional dessa análise envolveu uma leitura criteriosa e objetiva dos trabalhos selecionados, com a identificação e o recorte das unidades de registro que compreendiam antecedentes, atributos e consequências da fragilidade em idosos. Resultados: Os resultados obtidos permitiram confirmar como antecedentes do conceito, eventos psicossociais, como; idade avançada, baixo nível de renda, baixo nível de escolaridade, ausência ou déficit de suporte social, autopercepção negativa do estado de saúde e eventos de natureza física/biológica: comorbidades, baixo nível de atividade física/inatividade, alterações no peso corpóreo, declínio cumulativo em múltiplos sistemas orgânicos, ingestão nutricional inadequada, desnutrição, déficit cognitivo e sensorial, depressão/sintomas depressivos e polifarmácia. No concernente aos atributos da fragilidade em idosos, verificaram-se: alterações da marcha: instabilidade e lentidão, autorrelato de fadiga/exaustão, fraqueza muscular, redução da força de preensão manual e vulnerabilidade aos estressores biopsicossociais e ambientais.

Introduction: In recent decades, it is observed an increase in scientific production on frailty in the elderly. Nevertheless, there is no consensus on the definition and use of that concept. Thus, in view of the need to clarify, and so as to facilitate its practical applicability, the study was conducted. Objective: To analyze the concept frailty in elderly people, identifying the possible factors antecedents, critical attributes and consequences of the phenomenon. Methodology: The study was guided by the conceptual model of analysis proposed by Walker and Avant. It was performed by the analysis of a literary corpus composed of fifty papers relevant to the subject, published in Portuguese, English and Spanish, from 2001 to 2009. The operational procedure of this analysis involved a careful and objective reading of selected works, with the identification and clipping of the recording units which included background, attributes and consequences of frailty in the elderly. Results: The results confirmed the background of the concept, psychosocial events, such as increasing age, low income, low education, absence or poor social support, negative self-perception of health status and events of a physical / biological morbidities, low physical activity / inactivity, changes in body weight, cumulative decline in multiple organ systems, inadequate nutritional intake, malnutrition, sensory and cognitive deficits, depression / depressive symptoms and polypharmacy. With regard to the attributes of frailty in elderly people, there were: abnormal gait, slowness and instability, self-reported fatigue / exhaustion, muscle weakness, reduced grip strength and vulnerability to environmental stressors and psychosocial conflicts.